Quando uma pessoa não consegue se alimentar de forma suficiente ou segura pela boca, a equipe assistente pode avaliar alternativas para suporte nutricional. Uma dessas possibilidades é a gastrostomia, que permite a colocação de uma sonda diretamente no estômago.

Em alguns casos, esse procedimento pode ser realizado com orientação por imagem, por uma equipe de Radiologia Intervencionista, dentro de um planejamento multidisciplinar.

O que é gastrostomia?

A gastrostomia é um procedimento em que uma sonda é posicionada no estômago para permitir administração de dieta, líquidos ou medicamentos, conforme orientação da equipe responsável.

A sonda pode ter formatos diferentes e sua escolha depende do caso, do objetivo nutricional e do protocolo do serviço.

Quando pode ser considerada?

A gastrostomia pode ser discutida quando existe dificuldade de deglutição, risco de aspiração, necessidade de suporte nutricional prolongado ou outra condição que impeça alimentação adequada por via oral.

A decisão geralmente envolve médicos assistentes, nutrição, fonoaudiologia, enfermagem, família e paciente quando possível. A Radiologia Intervencionista participa quando a via guiada por imagem é indicada.

Como é o planejamento?

Antes do procedimento, a equipe avalia exames, condições clínicas, coagulação, uso de medicamentos, anatomia do abdome e possibilidade de posicionamento seguro da sonda.

Também são discutidos jejum, necessidade de sedação ou anestesia local, cuidados de enfermagem e orientações para o período após a colocação.

Como a gastrostomia guiada por imagem é realizada?

Com o paciente preparado, a equipe utiliza métodos de imagem para localizar o estômago e planejar o ponto de acesso. A pele é higienizada, recebe anestesia local e a sonda é posicionada por técnica estéril.

A imagem ajuda a confirmar a localização e orientar as etapas técnicas. Ao final, a equipe verifica o posicionamento e organiza as orientações de uso e cuidado do dispositivo.

Cuidados após o procedimento

Os cuidados incluem observação, orientação sobre limpeza, manejo da sonda, sinais de alerta e início de uso conforme liberação da equipe responsável. A família e os cuidadores podem precisar de treinamento para uso seguro em casa.

O acompanhamento continua com a equipe assistente, especialmente nutrição, enfermagem e médicos que conduzem o caso.

O papel da InterX

A InterX pode atuar na avaliação e realização de gastrostomia guiada por imagem quando indicada, sempre dentro de um plano de cuidado mais amplo e integrado às necessidades clínicas do paciente.

Perguntas frequentes

Gastrostomia é sempre definitiva?

Não necessariamente. O tempo de uso depende da condição clínica e da evolução do paciente.

A família recebe orientação de cuidado?

Sim. O manejo da sonda deve ser orientado pela equipe responsável, com atenção a higiene, fixação e sinais de alerta.

A imagem substitui a avaliação clínica?

Não. A imagem orienta o procedimento, mas a decisão depende da avaliação clínica e nutricional.